Séances de radiothérapie adaptative

Le service d’Oncologie-Radiothérapie de l’Hôpital Tenon (AP-HP – Sorbonne Université) met en œuvre un protocole de coopération entre oncologues-radiothérapeutes et manipulateurs d’électroradiologie médicale (MEM) autour des séances de radiothérapie adaptative.

 

L’objectif 

Déléguer au MEM la correction de la délinéation des volumes cibles et organes à risque, ainsi que le choix de la dosimétrie lors des traitements adaptatifs guidés par l’intelligence artificielle (IA).

Qui sommes nous ?

Délégants : Oncologues-radiothérapeutes du service, expérimentés (≥ 2 ans).

Délégués : MEM ayant ≥ 2 ans d’expérience en radiothérapie, habilités à l’utilisation de la machine ETHOS et ayant validé un programme de formation spécifique.
 

Points Clés du Protocole

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Actes réalisés :
• Vérification et correction des délinéations (organes et volumes cibles) proposées par l’IA
• Choix de la dosimétrie adaptée à l’anatomie du jour
• Suivi quotidien via CBCT dans le cadre du traitement adaptatif

Critères d’inclusion :
• Patient adulte
• Tumeur solide (hors cancer ORL)
• Anatomie simple

Critères d’exclusion :
• Tumeur complexe ou ORL
• Refus du patient ou impossibilité de consentement

Formation des MEM délégués :
• Module 1 : Radio-anatomie (cours + 20 ateliers supervisés)
• Module 2 : Dosimétrie (cours + compagnonnage pratique)

Maintien des compétences :
• Suivi annuel
• Traçabilité systématique des actes réalisés
• Réunions qualité et CREX

Encadrement :
• Supervision constante possible par un oncologue radiothérapeute
• Traçabilité via dossier patient informatisé et checklist spécifique
 

Pourquoi est-ce important ?

Ce protocole incarne une évolution concrète des pratiques professionnelles :
✅ Il optimise les délais de traitement
✅ Il développe les compétences des MEM
✅ Il contribue à la qualité et la continuité des soins en radiothérapie